¿Rechazo a la alimentación? Su hijo puede tener DRGE

Portal Somos Mães de Primeira Viagem | 23/02/2018
Conozca la Enfermedad del Reflujo Gastroesofágico

Es común que los bebés tengan regurgitación, popularmente conocida como “chorro”: retorno de la leche hacia la boca después del amamantado, en la hora en que mamó o incluso algún tiempo después. Sin embargo, cuando el nivel de ese síntoma es alto y trae problemas asociados es necesario investigar, pues puede significar una Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico (ERGE).

La ERGE es la condición en la cual ocurren síntomas incómodos y/o complicaciones, como irritabilidad, rechazo a la alimentación, dificultad en la ganancia de peso, acompañados, muchas veces, de llanto intenso e inconsolable.

Los niños en esas condiciones necesitan de atenciones especiales, pues la ERGE puede traer graves complicaciones a la salud, como esofagitis, vómitos con sangre y úlceras pépticas, por ejemplo.

Hablamos con el Dr. Fábio Ancona, pediatra especialista en nutrición infantil, que nos respondió algunas de las principales preguntas sobre el asunto:

SMPV: ¿Qué es la ERGE?

DR. Fábio: Primero es necesario entender que el reflujo gastroesofágico es el paso del contenido gástrico hacia el esófago, que en niños pequeños puede ser normal y regresar espontáneamente. En ese caso, el alimento puede llegar o no a la boca y a la faringe. La enfermedad del Reflujo Gastroesofágico (ERGE) se presenta cuando ese reflujo se vuelve constante y pasa a perjudicar al niño. 

SMPV: ¿Cuál es la edad más frecuente en que la DRGE aparece en la vida del niño y cuál es la principal causa?

DR. Fábio: La ERGE aparece en lactantes pequeños y la causa es la inmadurez del aparato digestivo, no ocurriendo el cierre del esfínter que une el estómago al esófago. Con eso sucede la vuelta del alimento hacia el esófago, pudiendo o no llegar a la boca.
 
SMPV: ¿Cuándo la regurgitación se transforma en enfermedad?

DR. Fábio: Cuando ocurren síntomas incómodos y/o complicaciones, como irritabilidad, rechazo a la alimentación y dificultad en la ganancia de peso, acompañados muchas veces de llanto intenso e inconsolable.

SMPV: ¿Cuál es el período en que los padres necesitan quedar más atentos?

DR. Fábio: Es necesario estar atento a los niños pequeños, especialmente si se ponen incómodos después de la alimentación.

SMPV: ¿Cuáles son los síntomas y cómo los padres pueden percibir que es algo más serio?

DR. Fábio: Los principales síntomas son los ya citados. El niño queda exasperado constantemente, con llantos intensos y sin motivo perceptible. Clínicamente hablando, el rechazo a la alimentación y la dificultad de ganar peso son los principales síntomas.

SMPV: ¿Cuáles son las consecuencias?

DR. Fábio: El niño con ERGE puede tener su crecimiento y desarrollo afectados, por eso es esencial realizar un diagnóstico precoz y empezar lo antes posible el tratamiento.

SMPV: ¿Cuáles son los tratamientos en esos casos?

DR. Fábio: Niños en amamantamiento materno deben mantenerlo y la conducta consiste en medidas de postura, quedarse en posición vertical posterior al amamantado por 15 a 30 minutos.

Ya los niños que se alimentan con fórmulas necesitan de fórmulas lácteas especiales, desarrolladas para atender a las necesidades nutricionales. Órganos internacionales, como la American Academy of Pediatrics, indican fórmulas espesas que presentan gran eficacia contra antirregurgitación y antirreflujo como la primera línea de tratamiento. Esos productos utilizan varios tipos de espesantes, como almidón de tapioca y goma de algarroba. Los padres y pediatras deben evaluar aquella que mejor se adecua al niño. Es preciso estar atento para la digestión de la fórmula.  El uso de dos espesantes también es un diferencial positivo en el tratamiento de esos pequeños pacientes. Las fórmulas disponibles tienen perfil energético, proteico y lipídico indicados para proporcionar buen crecimiento y desarrollo, debiendo contener la cantidad adecuada de grasas (ácidos linoleico y α-linolénico) para un buen desarrollo cerebral y visual del niño.
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